冒頭から見栄えが悪い画像からですが、どなたかの手術検討の参考になればと思います。。。
▲この気持ち悪いこぶが出来た理由は、転職前の会社で一時期立ち仕事をしていた事が原因かと推測。痛くもかゆくなく、見た目が悪いだけだったので、10年以上も放置してきました。
I am a bit afraid to show the disgusting picture from the beginning...but I hope it will be helpful for someone considering surgery.
I guess the reason why I got this unpleasant bump was because I was standing long time a day while working at the previous company before I changed jobs.
As I have not felt hurt or itch, it just looked bad though, I have left it alone for over ten years.
▲家族からは、病院の案内広告を何度も見せられたり、集めてもらったりしていましたが、深刻に考えていなかったので、結局これまで何も行動を起こさないできました。
●ところが、別件で体にダニのようなかぶれがよくできるので、近くの皮膚科を受診することになり、その診察の話の流れから、ほかに気になっていた”下肢静脈瘤”を聞くと、すぐに血管外来が空いているかチェックしてもらいました。
ちょうど都合よく、直近で先生の空いている日があったので、一度診察してもらったら？と直ぐに予約を入れてもらいました。
そして、次の週に診療を受けて、簡単に手術を決断してしまったというのが実情でした。
★まず第一に、先生の印象が良かったことが1番大きな理由ですが、
コロナで仕事が一時帰休のため休みの調整が簡単で、今後万一会社をクビになったら保険証も無くなるし、今がその時だ！と思ったのでした。
●みんなからは、良く決断したねー
全身麻酔大丈夫？
しなくていいんじゃない？
と今更、ネガティブ印象を受けましたが、決心は変わらず。
迷わず、その病院の循環器センターにて手術の日取り設定をしたのでした。
手術前のチェックでは、
● エコーで患部の画像チェック。
● 中程度の進行状況。放置すると、おじいちゃんになって皮膚が変色したり問題が発生するかもとの話と、この病気が悪化しても、治ることはないことを確認。
● ”こぶ” ができる理由は、静脈の血管はたくさんあり、そのうちの一つの弁の逆流防止機能が不全になり、心臓まで戻せなかった血流がポタポタと溜まった症状。
● 正常な場合、本来なら、ふくらはぎのポンプ機能で、きちんと血液を心臓まで戻さないといけない。
▲ 昔は、血管の端から端を切除する手術で大変だった模様。
■ しかし、この 10年は、レーザーで患部を焼き、血管自体を潰す方法が主流となっている。
● 大きなコブは、それぞれに穴を開けて、潰す。
● 数ヶ月後には、ほぼ跡形もなくなる。
● 術後は、スパッツでふくらはぎをしめる。
■ 今年2020年1月に新しい治療方法の保険認可。
⇒ 血管にボンドを注入、血流を潰す新しいやり方。
まだ始まったばかりなので、見送り。
■下の画像は手術前にレーザーで焼く部位をマジックでマーキングしたところ。
ストッキングで締め付け 
テーピングで2-3日
手術後直後 
抜糸前
● この病気について、女性の比率が高いような感じがしたが、実際には女性は、スカートを履く理由から、早目の病院相談によって、治療件数が増えている。
これに対して、男性は、ズボンで隠れてあまり、気にしないので、病院に来ない。
（ただ、色素が変わったり、痛みが出て初めて気になり、病院に来ることになる）
▲ これは余談ですが、この病気をインターネットで調べると、なぜかあまり評判の良くないクリニックが最初に出てくるらしく、学会でどうしたものかと問題になっているとのことでした。。
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問題点は、保険適用なのに、
保険適用外の治療に誘導し、高額請求をする良くない手法が散見されるとの事です。
通常10万円以内の治療費のところを、60万円などになる治療に誘導？！。
（ネットでは4-5万円ぐらいの治療費からありそう感じでしたが、自分の場合は、手術7万、部屋代1万の8万円弱でした。）
● 通常は、日帰りか1泊２日の手術。
● 麻酔は局部麻酔と全身麻酔と病院によって違う。局部麻酔はかなり痛いかも？
● 自分の場合は、全身麻酔を選択。
全身麻酔は手術室に入ってから。
手の甲に点滴と一緒に麻酔薬を入れる方法。
麻酔担当の女医さんから”少しスーと、痛いかもですよ”と言われたら、ほんとに痛かったけど瞬間的に麻酔が効いたみたいで、その後は全く何も覚えてないのが事実です。。。
手術室には女医と麻酔科の人、女性ばかりが5人ぐらいの人たちが自分を担当したことを冷静に考えると、後から妻に言われ、ハッと。
”真っ裸にされて、めちゃくちゃ恥ずかしい格好だったはずたね、きっと…”
● 麻酔の効きは絶大で、なかなか夕方まで目が覚めませんでした。
● 麻酔のせいか痛みと言うよりもちょっと体がだるいのと吐き気っぽいと思いました。
▲ 手術前は自分一人で帰れると思いましたが、やっぱり家族に迎えに来てもらって気楽でした。
● 術後は、しばらくは足のつっぱりと痛みが続きましたが、正座は1週間ぐらいしてできるようになりました。
● 術後1週間の経過観察は特に問題なしとの診察。自分自身も問題なしと感じました。
● 術後2週間でほとんど”かさぶた”が普通にできて、何でもないただの擦り傷後のようになりました。
手術後2週間 
ほぼ普通のかさぶたに
● その後、ウォーキングに、テニスをして、少し突っ張った感じが残りましたが、すぐに収まりました。
● 一ヶ月後の最終診断にて、全く問題無い事を確認しました。
瘡蓋もそのうち消えるし、血管を取った後のシコリも皮膚細胞と同化し柔らかくなるとの事。
★ 私の場合は、手術をして大正解でした！！🤗
< brief summary>
▲My family repeatedly showed me and collected hospital advertisements, but I didn't take them seriously, so I didn't take any action until that point.
●However, in another case, I often developed acarine rashes on my body, so I had to see a dermatologist nearby. When I asked about varicose veins, which I had been concerned about, based on the flow of the consultation, I immediately asked her to check whether the vascular outpatient department was open.
As there was an available appointment day, I booked the surgery immediately.
★First of all, the most important reason is that the doctor's impression was very good.
It's easy to adjust my duty off day due to Covid-19 situation, I just thought now is the time!
Everybody asked me, "Are you sure you can take the general anesthesia? You don't have to do it, do you?"
I was given a negative impression, but my decision remained unchanged.
Without hesitation, we set a date for the surgery at the cardiovascular center of the hospital.
In the preoperative checks,
●Check the image of the affected area with echo.
●Moderate progression. They also confirmed that the disease will not heal even if it gets worse.
●The reason for the lump is that there are many veins, and one of the valves has failed to prevent regurgitation, and the blood flow that could not be returned to the heart has accumulated.
●Normally, the calf pumps blood back to the heart.
▲In the past, surgery to remove the ends of blood vessels was difficult.
■Over the past 10 years, however, laser burning has become the standard method of destroying blood vessels.
●Make holes in each big bump and crush it.
●After a few months, almost all traces disappeared.
●After surgery, the calf is closed with spats.
■Insurance approval for the new treatment in January 2020.
⇒ A new method of injecting glue into blood vessels to block blood flow. ( As this is a kind of new method, I did not choose it.)
●There seemed to be a high proportion of women with the disease, but in fact, women are getting more treatment because of early hospital consultations for wearing skirts.
On the other hand, men don't come to the hospital because they hide in their trousers and don't care much.
(However, when the pigment changes or the pain comes out, pactients are worried and come to the hospital.)
▲By the way, the doctor said when he looked up this disease on the Internet, he found that a clinic with a bad reputation appeared first, and it became a problem at the academic meeting.
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The problem is that it is covered by insurance.
It is said that there are some bad methods to induce the treatment which is not covered by insurance and seduce to charge a high amount.
Instead of the treatment cost which is usually less than 100,000 yen, but some clinic offer the treatment which is 600,000 yen or so?!
(On the internet, the treatment fee was about 4 -50,000 yen, but in my case, it was 70,000 yen for surgery and 10,000 yen for a room, which was less than 80,000 yen.)
●Usually day surgery or night surgery.
●Anesthesia differs according to local anesthesia, general anesthesia and hospital.
●In my case, I chose general anesthesia.
General anesthesia will be given in the operating room.
A procedure in which an anesthetic is placed on the back of the hand along with an infusion.
When the female doctor in charge of anesthesia said, "It might hurt a little bit," it really hurt, but it seemed that the anesthesia worked instantaneously, and it is true that I don't remember anything after that.
When I calmly thought about the fact that there were about five women in the operating room, including a female doctor and anesthesiologist, I was told by my wife later and was shocked.
"You must have been very embarrassed to be naked ..."
●The anesthetic was so effective that I couldn't wake up until evening.
●Maybe because of the anesthesia, I felt a little sluggish and nauseous rather than pain.
▲I thought I could go home by myself before the operation, but I felt at ease because my family came to pick me up.
●After the surgery, the pain continued to be tight in my legs for a while, but I could sit on my knees in about a week.
●There was no problem in the follow-up checkup for 1 week after the operation. I felt there was no problem myself.
●Two weeks after the operation, I had almost a normal scab, which looked like nothing but a scratch.
